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薬剤師国家試験に向けて勉強をしている受験生からは、一般に

実務科目については勉強の仕方がイマイチよく分からない

という声が多く聞かれます。

当サイトにも、

「実務の受験勉強ってどんな風にすれば良いのでしょうか？」

というご質問が多く寄せられています。

いつもご連絡を頂けている皆さんには感謝しています。

有り難うございます。

そこでこの記事では、苦手とする薬学生が多い実務科目に注目
して、受験勉強での攻略方法をお伝えしていきます。

実際に、受験生の方からの感想として

『実務科目で点がなかなか取れないから予備校の先生等に一度、
相談してみたけれど

「薬理学等の中心となる科目をまず先にちゃんと学習していれ
ば、実務は応用みたいな科目なのでそのうちに分かってくる」

とかって曖昧な返答をされて結局、状況を変えられずになんと
なくそのまま受験してしまった… orz』

というケースもありました。そこで、実務科目については、ど
のように受験勉強をすれば

最も効率的で無駄なく得点力を上げていけるのか？について、
ノウハウ的なことを整理してまとめておきます。

　薬剤師国家試験での実務科目の望ましい受験勉強の方法

まず、実務科目の出題基準（問題構成）は以下のようになって
います。

• 必須問題の実務10題
• 薬学実践問題の実務関係の出題85題
  　
  • 薬学実践問題の実務20題
  • 「物理・化学・生物」と「実務」の複合問題30題
    （その内の15題が「物理・化学・生物」、15題が「実務」）
  • 「薬理」と「実務」の複合問題20題
    （その内の10題が「薬理」、10題が「実務」）
  • 「病態・薬物治療」と「実務」の複合問題20題
    （その内の10題が「病態・薬物治療」、10題が「実務」）
  • 「衛生」と「実務」の複合問題20題
    （その内の10題が「衛生」、10題が「実務」）
  • 「薬剤」と「実務」の複合問題20題
    （その内の10題が「薬剤」、10題が「実務」）
  • 「法規・制度・倫理」と「実務」の複合問題20題
    （その内の10題が「法規・制度・倫理」、10題が「実務」）

　実務科目についての、世間的によくある2つの誤解

次に、実務科目について巷では

• 病院と薬局での実務実習の内容から本試験に多く出されている
• 最新の情報を実務実習で知ることができるので、実務科目は現
  役の受験生の方が既卒の受験生よりも、どうしても有利である

等の噂（？）がまことしやかに流布していますが、実際には、
ただの都市伝説だったりするのです。

確かに、6年制の新課程になって第97回の本試験以降は医療の
臨床現場で使われている医薬品が

出題されるようになってきていて、薬局や病院での実務実習
で扱ったことのある薬剤については

覚えておけるとベターではあります。しかし、過去4回分の
薬剤師国家試験について

先輩である受験生達の意見や感想等を広くリサーチしてみて、
「実習先で使っていた薬が国試で沢山、出て大成功だった！」

というような事例は、実は皆無でしたｗ　個々の実習先の施
設でたまたま薬学生の皆さんが触れていた薬品等が

国家試験の実務関連の科目でドバドバ多く出題される… とい
うようなオイシイ展開は、残念ですがあまり無いです。

それに伴って、最新の臨床現場での事情等を詳しく知れる機
会があるからと言って、

実務関係の科目について特に既卒の受験生が不利になって、
現役の受験生が得点し易い等の事情も確実に無いです。

最近の薬剤師国家試験では臨床の医療現場での医薬品が確か
に出題されるようになってはきていますが、

上記の2点については、少なくとも現状ではただの噂なので、
どうか誤解をされないようにご注意下さい。

　実務科目の2つの効率的で鉄板な勉強方法とは？

では、実務関連の科目は受験勉強をしていて具体的にどのよ
うに準備をすべきなのか？ですが、

• 過去問や模試（模擬試験）等の各問題について、肢別吟味まで
  しながら繰り返して勉強をする
• 新薬や新しい治療法等については予備校作成の、大学への出前
  （出張）授業や冬期講習等でもらえる対策プリントで最新の内
  容を理解して身につけておく

というやり方が最も効率的で無駄がなくて、鉄板な方法とな
ります。

　受験勉強の過程で大切な作業となる肢別吟味

ここで少し補足をしておくと、過去問題を解いていたりして、
自力で正答できた問題についても

受験勉強の過程では正解かどうか？を確認して終わりにするの
ではなくて、特に過去問演習の1～2巡目では

各問題中の選択肢について

「それがどうして正答なのか？もしくは、誤答なのか？」

の理由を確認して理解すべきです。
勿論、その場で短期記憶であってもある程度、覚えられるなら

その方がより良いです。この確認・理解・暗記の作業を受験勉
強では「肢別吟味（しべつぎんみ）」と言い、

肢別吟味をしっかりと積み重ねていくことで似たような肢を見
かけた時に応用して適切な対処ができるようになれるのです。

つまり、応用力を培って、尚且つ、科目相互に知識を有機的に
つなげて得点力を

全体的に向上させていく為に、演習経験を増やしている時には
肢別吟味を確実にしていくべきです。

　実務関係の科目での薬理学の出題傾向についての注意点

最後に、当サイトで中心的に扱っている薬理学について、実務
関連の科目では

どのような点に注意すべきなのか？を具体的に書いておきます。
薬学実践問題中で薬理学は実務との複合問題が20題

（薬理学が10題、実務が10題）出題され、直近の数年間につい
て傾向分析をしてみて、以下のような注意点があります。

• 薬理学では、処方された医薬品の作用機序を問う出題が多い傾
  向がある
• 実務では、併用している薬剤や既往歴から使用している薬の副
  作用や相互作用、更には身体症状等を考えさせるような問題が
  増えている傾向があり、難易度が高くなってきている
• また実務では、市販薬や漢方薬が出題されるようになってきて
  いて、実際の医療現場で求められる問題解決能力が問われ、実
  務実習で習ったことも役立てられて、知識として大切である

ここでも、
「臨床系の科目は実習先でよく聞いて、学んでくるべき」なん

て意見も見聞きしますが、忙しい実務実習の中で、特に国家試
験対策の座学的な講義等は薬学生として望むべくもないです。

（そもそも、病院や薬局等は授業をしてくれるような教育機関
ではないですからね）

そして、

• 教科書等には載ってないけど臨床では使う薬品の知識を問う問題
• 教科書等に載っていて、現場では使わない薬剤の知識を聞く問題

等も普通に今はあり得ますので、

実務関係の科目は過去問や予備校の授業内容、対策プリント等
を組み合せてしっかりと準備をしておくべき

と言えることになります。誤解等を無くして、着実に受験対策
を講じておいて下さい。